La table balance de transfert des patients : Révolutionner le processus et sauver des vies.

Peser les patients correctement est fondamental pour déterminer le bon dosage médicamenteux et réaliser les soins appropriés. Cependant, ce n’est pas toujours chose facile pour les patients ayant besoin d’une attention médicale urgente et immédiate. Ce constat est issu du terrain : Gillian Taylor, ancienne infirmière des urgences du NHS Lanarkshire (U.K), a subi pendant sa carrière l’impossibilité de peser les patients en état critique facilement, rapidement et avec précision. De sa frustration est née sa détermination à trouver une solution. En travaillant à l’hôpital universitaire Monklands situé près de Glasgow depuis ses 21 ans, Gillian a rencontré et surmonté beaucoup de défis auxquels un membre du service des urgences peut faire face. Ne restait qu’une seule problématique qu’elle ne pouvait résoudre : celle de peser les patients en état critique. Le poids exact des patients nouvellement admis doit être mesuré aussi vite que possible. Les directives 2006 du NICE annoncent que les patients admis en hôpital devraient avoir un poids pris à l’admission puis une fois par semaine. En revanche, et dans l’exemple d’une septicémie ou d’un AVC, les patients ne pouvaient simplement pas être pesés sur une balance d’hôpital classique. Les options restantes étaient donc le pèse-lit ou un lève-personne avec système de pesée.
Les caractéristiques techniques
  • Capacité : 250kg
  • Graduations : 500g
  • Alimentation : Batterie interne rechargeable
  • Durée d’utilisation de la batterie : 50 heures
  • Poids : 11kg
  • Dimensions : 1800mm x 700mm x 30mm
  • Surface de pesée : 1800mm x 510 mm
Les caractéristiques essentielles
  • Conforme à la Directive 93/42/EEC relative aux Dispositifs Médicaux
  • Conforme à la Directive 2014/31/EU relative aux instruments de pesage à fonctionnement non-automatique – approuvée classe III
  • Ecran large et clair
  • Poignées de saisie
  • Mobile
  • Surface facilement nettoyable
  • Fonction HOLD de la lecture du poids

Le pèse-lit prenait trop de temps à être déployé et bien souvent, trop encombrant à déplacer. Le lève-personne et autre système de levage quant à eux, pouvaient prendre encore plus de temps à être préparés. En outre, ces systèmes étaient inutilisables pour beaucoup de patients en état critique et particulièrement impopulaires en raison du malaise ressenti par les patients.

Afin d’administrer au plus vite le bon dosage ou le traitement adapté, connaître le poids précis du patient dans une situation d’urgence est fondamental. Dans cette urgence de prendre le poids du patient, de la volonté d’améliorer son état en réagissant au plus vite, des estimations étaient souvent faites.

Une étude menée par trois hôpitaux universitaires de Londres a révélé que 46% des patients admis en hôpital n’étaient pas pesés. Le frein le plus cité à l’enregistrement du poids était les interruptions engendrées pendant le processus d’admission.

Une autre étude a révélé que moins de 30% des patients n’étaient pas du tout pesés, alors qu’ils avaient des prescriptions nécessitant des dosages basés sur le poids (Hilmer et al).

Pendant de nombreuses nuits sans sommeil, Gillian se demandait comment peser ces patients précisément et facilement sans rallonger le délai entre l’admission du patient et l’administration des soins. L’inspiration lui est venue grâce à sa balance de cuisine. « J’ai regardé la balance dans ma cuisine et je me suis dit que l’on pouvait sûrement fabriquer une balance assez grande pour qu’un patient puisse s’allonger dessus » a dit Gillian.

Puis j’ai commencé à réfléchir à la façon dont nous utilisons une planche pour transférer un patient d’un brancard à un lit quand il vient d’être admis. Est-ce qu’une balance ne pourrait pas être incorporée à une planche de transfert ?

C’était en 2008. Gillian a gardé cette idée en tête en se disant toutefois que quelqu’un, quelque part, avait bien du penser à intégrer une balance dans une Planche de Transfert. Et pourtant, ce n’était pas ce que les résultats de Google suggéraient. Le temps passait et aucun pèse-personne pratique n’arrivait, alors Gillian a décidé de prendre les choses en mains.

Je me souviens d’un patient admis avec des blessures aux jambes ; il lui était difficile de surmonter sa douleur et impossible pour nous de le bouger pour le peser. Il en est de même pour certains patients atteints de septicémie et qui avaient besoin d’être rapidement pesés pour recevoir les traitements adaptés. Travaillant plus tard dans l’unité dédiée aux AVC, où le délai entre l’admission et le traitement dans le cas d’une thrombose est crucial, il m’était clair qu’avoir rapidement le poids exact d’une personne pouvait aider à lui sauver la vie.

Gillian a commencé à parler de cette idée avec le NHS en Écosse, travaillant même sur un prototype avec la société Scottish Health Innovations Limited. Ce prototype a vu le jour en 2015 grâce à Cramasie, société écossaise spécialisée dans le développement de produits, ensuite présenté à Marsden en 2016. Le concept était né mais le prototype devait être retravaillé répondre aux directives médicales nécessaires à l’utilisation en milieu hospitalier et maisons de soins.

La Planche de Transfert Pesée Intégrée, connue sous ce nom à ses prémices, fut présentée à plus de 30 hôpitaux à travers le Royaume-Uni pour collecter les réactions, les retours à travers des tests en conditions simulées. Le personnel médical des services ciblés ainsi que la vaste équipe multidisciplinaire de chaque hôpital ont exprimé leur opinion à propos de cette balance.

Il m’est immédiatement paru évident que bien plus de services hospitaliers avaient besoin de la Planche de Transfert Pesée Intégrée, contrairement à ce que j’avais envisagé au début.

Tout comme le service des urgences où le temps est crucial et dans le cas d’AVC où le délai admission-traitement doit être le plus rapide possible, la PTPI a trouvé ses faveurs auprès du personnel travaillant au service des soins intensifs, de la neurochirurgie, de la radiographie, et des soins aux seniors. La plupart des hôpitaux répertoriait la nécessité d’au moins une PTPI par service.

Les retours émis par les trente hôpitaux suite au test en situation pratique ont amené le design à évoluer. En parallèle, l’équipe de techniciens Marsden a consacré du temps afin d’ajuster la structure de la balance pour la rendre parfaitement habilitée aux milliers de tests qu’elle allait subir dans l’espoir d’être approuvée pour utilisation médicale (Directives 2014/31/EU relative aux instruments de pesage à fonctionnement non-automatique de classe III et 93/42/EEC relative aux Dispositifs Médicaux).

A l’heure actuelle, la PTPI est disponible dans le monde entier et le poids des patients n’a plus à être estimé. Le poids de chaque patient peut maintenant être connu sans difficulté ou estimation, en conservant la dignité de chacun ; ce qui améliore nettement la qualité de prise en charge.

Au-delà de ça, le point fort de la PTPI est qu’elle peut être utilisée comme Planche de Transfert lors du processus déjà existant de manutention du patient. Peser un patient se fait donc sans temps ou personnel additionnel.

Le poids d’un patient peut jouer un rôle crucial pour donner le bon traitement au bon moment », conclut Gillian. « Avec la PTPI maintenant disponible, tous les hôpitaux à travers le monde peuvent améliorer la prise en charge des patients, les résultats en étant confiants dans l’administration des traitements et des médicaments.

Les avantages clés
  • Permet de donner le poids exact d’un patient immobile en quelques secondes, sans que les infirmières n’aient besoin d’utiliser un lève-personne ou un pèse-lit
  • S’intègre dans le processus déjà existant en mesurant le poids du patient pendant son transfert du brancard au lit, ou de lit à lit
  • Économise du temps, de l’argent et améliore la prise en charge du patient
  • Facile à déplacer et à stocker.
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A propos de Marsden

Pendant 50 ans, le NHS a fait confiance à Marsden pour la fiabilité, la précision et le rapport qualité/prix des pèse-personnes. Marsden est le premier fournisseur de balances médicales destinées aux hôpitaux, cliniques et maisons de soins au Royaume-Uni. Ce sont plus de 1000 000 balances Marsden qui aident chaque jour les structures du NHS à donner et améliorer les soins aux patients ainsi que plusieurs dizaines de milliers utilisées dans les hôpitaux de l’Union Européenne et de pays encore plus lointains. A travers notre nouvelle invention, la Planche de Transfert Pesée Intégrée, nous faisons un pas de plus vers l’amélioration des services rendus aux patients et de l’expérience utilisateur.

Vous pouvez en découvrir plus sur Marsden ici.

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